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关于在昆大学生参加2013年度居民基本医疗保险的通知

时间:2014-2-28 21:45:49

昆山市各高等院校:
  根据江苏省政府办公厅《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》(苏政办发〔2009〕46号)、《昆山市大学生参加居民基本医疗保险实施办法》(昆政办发〔2009〕115号)、昆政办抄〔2011〕33号等有关文件规定,在昆大学生应该参加所属地的居民基本医疗保险,所在学校为大学生居民医疗保险代办单位。现就2013年参保事项告知如下:
  一、参保缴费时间: 2013年9月1日至2013年10月31日为集中缴费期。
  二、缴费标准: 2013年度筹资标准为每人550元,其中个人缴纳保险费150元(享受低保待遇的大学生免缴个人缴费部分),财政补贴400元。
  三、待遇享受:1.门诊:个人账户50元用完后,进入自负段600元,超过自负段至3000元,昆山市级医院按30%报销,乡镇医院及社区按45%报销;2.住院:(1)1万元以下(含1万元),一级医院统筹结报65%,个人自负35%;二级医院(含转外,下同)统筹基金结报60%,个人自负40%。(2)1万元以上2万元以下(含2万元),一级医院统筹基金结报70%,个人自负30%;二级医院统筹基金结报65%,个人自负35%。(3)2万元以上4万元(含4万元)以下的,统筹基金统一结报75%,个人自负25%。(4)4万元以上5万元(含5万元)以下的,统筹基金统一结报80%,个人自负20%。(5)5万元以上大病基金统一结报95%,个人自负5%。以上结报费用是指符合医疗保险报销范围内的医疗费用。
  四、其他注意事项:1.参保大学生在本市定点医疗机构就医时,一律用IC卡结付,非定点医疗机构及未刷卡结算的医疗费用不予报销。转外就医时(门诊费用不予报销),需办理相关的转院手续,出院后凭有关资料到社保中心办理现金结算业务。2.2014年2月底以后办理参保的,各级财政不予补助,保费全额由个人负担。3.非昆山户籍的大学生毕业后,个人帐户有余额的,可凭毕业证到社保中心办理个人账户清退手续。
  以上内容请各高校通过适当的形式加以宣传。

 
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